|
������������� �������� ���������� ���������������
����
�������� ������
��������
�� ������ ��� �� �������� ������� ������� �������� ���
����������� �����, ����������� ���� �������� �� ��� ���:
��� ���������� � ������� � ��� ������� � �������.1
� �� ����� ��� ������������ ��� ������� � ������� �����������
� ��������� ������������ ���������� �� ��������� � ���������,
������������ ��� ���������� � ������� ��������� �� �����������
����� �������������� ������������� ����� ������������ �
�������������� ������� � �����������, ������ � ���������.
� ����� ������ �������������� ����������� ����� �����������
� �������� �� ���������� ������ ����������� �� ����. �������
���� � ������ ��������� � �������� ������ �������������
������, ������� ������� �� ������� ������, ����������� �����
����� �������� ���������� (�� ����� �������� �������� �������
�������). ������ ������� ������� ������������ � �����������
��������� ������. ����������� ��������� ������� �����������
� �������������� ������������: ������������� ����� �������
������������ � ����������������� ������.
����� �����������, ������������ � ������� ������� ����������,
������������ ������ �������������� �������, �� �����������
��������� ��������� ��������� �������� ������������ ���
��������� �����������, � ������� ������������ � ����������.
���� ������������� �������� ������ ������������ ����������
���������� ������������; ������� ����������� ���� �������
�� �������� � ���������� ��������������� �����������. ��-��
���� ������������� ������� ������������ � ������, ��� ����������
�������������� ���������� ���������, ������� �����������
������� �� ����, ������ �� ������������ ��������� � �������������
������������ � ������� ����������.
������������� �������� ������������ ����� ������� �����������,
������� �������� ������������ ������ ������� � ����, � �����
��������� ������ ��������, ����������� ��� ��������� �������.
����� ����������� � ���������� �������� �������� ���������
���������, ����������� �������� ������� ����������, � ������
������������, ����� ��� ����� ����������� �� ��������� �
������� �������������� �������.
�������� ������ ����������
������� ������ �������� ���� � ����, ��� ���� � ��� ��������
���� �� ����� ��� ������ ���� � ���������� ����� ���������
� ������� ����� ��������. �������, ����� ������� ����� ��
����� �����, ���� ������ ����������� � ������� ������� ����������
���� ����������� ��������� ��� � ������ ���� ��������� �
������������ ���� ���������� �����. �� ���� � ��� �������,
������������� ����, ���� ���� ������ �� ������������. �
��������� ������������ ���������� ���� ���� �����������
��������������� ������ � ������������ �������������� ������
�������� ������� �������� ����.
�������� ������ (������ ��� �������� �������� �������������)
������� �� ������ ������� ��������������� � �����������
���������, ������� �������� ����� ������� ����. ������ �
��������� ����� ������� ���������� ��� �������� ����, �����
�������, �� ���� ��������� ������ ����� ���������� ������
������������� ����� ����. ������ ���� ������ �������������
��������� � �������, �������� ������ �������� ������������
���������� ���� ����������� ��������� ���.2
����������� ��������� ������� ���������� � ��������� �������
���������� � ��������� � �������� �� ����������� �� ������
����� ���������� � �������� �������� ����. �������� �������������,
��� � ����� ��������� ��������, �� �������� ��� ������������
����������� �������� �������. ���� � ���, ��� �������� ������
�������� ��������� ����������� ������ ������� � ��� ��������
������ ��������������� ����� �� ������ ������������ �����.
������� ��� ��������� ������� ���������� ����������, ��������������
� ��������� � ����������� ��������� ����������� ��������.
��� ������ ��������� �������� �� ����� ���� ������������
��� ���������� �������������� �������, ������ �������� �������
� ���, ����� ��������� ������ � ������������ ����. �������������,
������ ������� ������������� ������� ���������� �������������
�������� ������� � ����������� �����������, ������ � ������������
��������� ������� � ����������� ��������������� � �����������
����. ��� ���� ���������� �������������� ������ ���������
������� ������������ � ������� ���������������� �������
�������������.3
�������� ������ � �����������
������ ������������ � ������� ���������� ������� � ���,
����� �������������� ������ � ���� ����� ����������� �����������
��������. ������ ������������� ������ �������� ���� �����
������� �� �������. ������� �����������, ���������� �����-�������������
� ������������������ ����������, ����� ��������� ��� ����
��������� ���� ������. ��� �������� ������������ ������������
�� ���������� � � ������� ������� ������� �� ��������� �����������
�����/����������.
� ���������, ��� ������� ���������� �� ����������� �����������
����������� ������������ ���������� ������� ����������,
������� ������������� �� � ��������� �������������� ����������
���������, ������� ���������� ������� �� ����. ����� ������
� �������� ��� ������������� ����������� ������� �������,
������������ ������������ � ������� ���������� ������ ����
��� ����� ����. ��� ���������� ������ ��������� �������
������ ������������ ����, ��� ����������� ������ ����������
����� ����� �������������� �� ������ ������ �������������.
� ��������� ����� ������ � ���, ����� ���������� ������������,
������������ �������� �������� ���������. � �������������
�������������� � ���������� ������ ��������� �������� ����
������ ���������. ����� ����� ����������� �������� � ������������
� �������������� �����������, � �� � ������ �� ��������������
� ������������� ��������.
���������� ��������� ������������ � ������ �������������
����� ����� ���������� ���������� ������������ � �������������,
������� ��� ��������, ����������� � ���������� ������� de
la Maza � �����.4 ��� ������ ������������� �
�� ������ � ���, ��� ������ ����� ����� ��������� �������
�������� �����������, ��� ��������� ������ �� ����������
������ ��������� �������. � ������������� �������, ��������������
� ��������� ���������, ��������� ���������� �� ��� ���,
���� �������� �������� ������� �� ����������� �����������.
� ������� 1 ��������, ��� ����� ���� 1,3 ����� �����������
(����������������� 10 ��������� ������������), ����������
� ����� ������ ������, �������� 50%-� ���������� ��������
�������, � �� ����� ��� � ��������������� ��� �� �������
���������� ����������� � 8 ������� ����������� �� ���� �����
������. ��������� ��� ������������� ��������� ������� ��������:
������������� � ������� �� ����������� ����� �� �� �����
������������ �������, ��� � ���������������, �������� ������
��������� �������. ��-�� ����� ������������ �������� �������������
����� ������������ � ��������, � �� ��������� ��.
����������� � ����������� ����
�����������, ��������� ����������� ��� ����������� ��������,
��������� ������ ������� � �������� ����������� ��������������
�������.5 � ���������� ����������� �������������
������ ��������� � �������, � ����� ���������� ������� ������������������
������ ����.6,7
� ����� �������� ��������� ����������� ������� �������
��������� ��������� ���� � �������. ��� ������� ���� ������������
Kutz � �����.8 ��� ��������������� ������� �����������
�� ���� ��������� ������������ � �� ��������� � ���������,
�������������� ������������������� �����������������. ����������
����� ������������, �������������� �� ���. 3, ����� ����
���������������� ��������� �������:
- ���������� ��������� ����������� ������ ��� ������������,
������� ���������� ������� �� ������� ������� �������������;
- ������� ����������� ����������� �������� ���������������
��������, ���������� ����������� ������������� ���������;
- ������������������� ��������������� (��������, ��������
����������������� ������� ������� �������������) ������
�� �������� ����������� �����������.
�������� ������ �������� ���� � ���������������
Pechtold � �����.9 ������� �������� �������,
��������� �� ������� �������� ���� ��� �� ��������������������
����������������. ��������������� ��� ������ ��-�� ����,
��� � ���� �� ��������� ��������� ������, ����������� ���,
������� �������� ������ �������� ����. ������, ��������
�� ����������� ��������, �������� ���� �������� �������
����������� � ���� ����������: �������������� ������ �����
������� � ����� ������������� �� ��������� � ��������, ������������
�� ������� �������� ����. ��� �������������� ���� ������������
��� ������������ �������������, ��������� ���������������
�����, ��� ������ �������� ����, �������� � ��������� �
����� ������������� � ������� ������������. � ���� �� ���������������
����������� ��������.
Blume � �����.10 ������� �������������� �����
���������� �������� ������� �������� c��� � �����������������
� ����������� (�. �. ������������������� �����������������)
��� ������������� ������� ���������. �� ���������� �����������
��������, ���:
- ������ �������� ���� ����������� � ��������, ������������
�� �������������������� ����������������, ������� ���������,
��� � ��������� �� ���������������� � ������������� �������
���������;
- ������������������� ��������������� �� ��������� ���������
��������� ������� �������� ����, ����� ��� ���������������
� ������������� ������� ��������� �������� ��� �����������
� ����������. ��������� �������������� ��������� ����������
���� ������ Kutz � �����.8 � ���, ��� �������������������
��������������� ������ �� ���������� ����.
��������, ����������� �� ���������� ��������� �������
�������� ����
��� ��� ������ ������� �� ����� � ���, ��� ��������� �������
���������� �������� �����, � ������� ��� ���������� (����,
������, �������� ������) ��������������� ��������, ���������
������� �������������� �������. �������� ������ ��������
���� ��������� �� ���� �������� ������� �������: ��������,
������� (����������) � ��������� ������ �������. ����� ����
���� ������� ������ �������� �������� ���� �� ���� ������������
��������� ���������. ������ ��-�� ������ ������������� �
����, ������� ���������, ������� ��������� ������������
������������� ���� ������� � ������� ���������� ����������.
����������� ������������ �������, � ��� ����� � �������������
�����, ����������, ��� ������������� ������������� ���������
�������� ����������� � ���� �� ����������, ��� � � �������
�������������� �������, �� ���� ��������� � �����������������
����������� ��������� �������� ��������������� � �����������
���������.9 ����� ���������� ������ ���������
�������� ��������������� (�������), ���������� ����������
������ �������, � ��������� � ������ �������������, ���
����������, ����������� � �������, ������� ���� ����������
����� ������������� �������, �� ���� �� ���� �� ��������
������������ ������.
��������� ������� ��������:
- �� ������ ����������� ��������� � ������� ���������
�������;
- �� ������ �������� ��������� ��������� �������;
- ��������� ����������� ����������� ������������ ������
������ ��������������� ������������� ������, �����������
� ���� � �������� ������������ �������.
�������� ��������� ���������� �������� ����� ��� ��������
�������� �� ������� � ������� � �� ���������� � �������.
����������� ������� �� ���������� � ����� �������� �����
���� � ������� � ������� ���� ���������� � ���� �������
� ������������ ��������� ������� �������� ����.
������������������� �������� �������� ���������, �����������
������, �������� �������� � ���� � ��������������� ���������
����������, ��������� �������� ��������� �������� �������
��������������� ����������� ����� ��� �������� �� �������
� �������. ��� �� �������� ��������� ��������� ������� �,
�������������, ��������� ��� �������� ����. ����� ������
����������, ���������� �� ������� ����������, �������������
� ������������ � ������������� ������ ����������, ������������,
��� ������ � ��������� ���� ��������� ������������� ������������
������� ������� �������������. ���������� ���������� ������������,
����� ����������� ��� ������, ����� ��������, ��� �����
��������� ��������� �� ���� � ������������ �������� �������������.
������ ����������
- Schrodinger E. �What is Life?� Cambridge University
Press, Cambridge, 1944.
- Landmann L. �The Epidermal Permeability Barrier�. Anat
Embryol, 1988; 178:1-13.
- Elias PM. �Stratum corneum architecture, metabolic activity
and interactivity with subjacent cell layers�. Exp Dermatol,1996;
5:191-201.
- de la Maza A, Coderch L, Lopez O, Baucells J, Parra
JL. �Permeability changes caused by surfactants in liposomes
that model the stratum corneum lipid composition�. JAOCS,
1997; 74 (1):1-8.
- Tsai JC, Feingold KR, Crumrine D, Wood LC, Grunfeld
C, Elias PM. �Permeability barrier disruption alters the
localization and expression of TNF alpha-protein in the
epidermis�. Arch Dermatol Res, 1994; 286:242-248.
- Fartasch M. �Ultrastructure of the epidermal barrier
after irritation�. Microsc Res Tech, 1997; 37:193-199.
- Wood LC, Jackson SM, Elias PM, Grunfeld C, Feingold
KR. �Cutaneous barrier perturbation stimulates cytokine
production in the epidermis of mice�. J Clin Invest, 1992;
90:482-487.
- Kutz G, Biehl P, Waldmann-Laue M, Jackwerth B. �Zur
Auswahl von O/W-Emulgatoren fur den Einsatz in Hautpflegeprodukten
bei sensibler Haut�. SOFW-Journal, 1997; 123: 145-149.
- Pechtold LA, Abraham W, Potts RO. �Characterization
of the stratum corneum lipid matrix using fluorescence
spectroscopy�. J Investig Dermatol Symp Proc, 1998; 3:105-109.
- Blume A, Jansen M, Ghyczy M, Gareiss J. �Interaction
of phospholipid liposomes with lipid model mixtures for
stratum corneum lipids�. Int J Pharmac ,1993; 99:219-228.
|